Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Синонимы: Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра, Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы, Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра, Разрывы сухожилия четырехглавой мышцы бедра, Повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра обычно связан с форсированным сгибанием в коленном суставе или прямым ударом, хотя также описаны и спонтанные разрывы.
Эпидемиология
Разрывы сухожилия четырехглавой мышцы бедра встречаются редко, с частотой ~1 случай на 100 000 человек в год. Преобладающий возраст составляет ~50 лет с выраженным преобладанием лиц мужского пола (М:Ж = 4:1).
Факторы риска
заболевания соединительной ткани, например системная красная волчанка, ревматоидный артрит
хроническая болезнь почек
прием лекарственных препаратов, например стероидов, фторхинолонов
осложнение тотального эндопротезирования коленного сустава (очень редко)
Патология
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра — одно из повреждений разгибательного аппарата коленного сустава, встречается чаще, чем разрыв связки надколенника, но реже, чем переломы надколенника.
Локализация
Считается, что большинство разрывов происходит в области костно-сухожильного соединения у верхнего полюса надколенника или около него.
Лечение и прогноз
полные разрывы сухожилия четырехглавой мышцы бедра лечат хирургическим путем с помощью трансоссальных швов, проведенных через продольные костные каналы в надколеннике
частичные разрывы могут лечиться консервативно в зависимости от степени разрыва
См. также
повреждение четырёхглавой мышцы бедра
Клинические случаи
Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра
Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра
Боль и отёк над надколенником, болезненное разгибание. В анамнезе пластика ПКС на той же стороне.
Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра
Падение на левое колено, в настоящее время отмечаются боль и отёк.
Полный разрыв дистального сухожилия четырехглавой мышцы бедра с частичным повреждением MPFL
Боль в коленном суставе и невозможность разгибания в коленном суставе после травмы.
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Женщина спортивного телосложения получила травму коленного сустава 1 день назад
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 1945, CC BY-NC-SA