Радиопедия
Меню

Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Падение на левое колено, в настоящее время отмечаются боль и отёк.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

Рентген На весь экран

Выраженный отёк пре- и супрапателлярных мягких тканей, а также выпот в полости сустава. Признаков перелома не выявлено. Повышение плотности в области сухожилия четырёхглавой мышцы бедра подозрительно в отношении повреждения сухожилия — рекомендуется УЗИ.

В проекции супрапателлярного заворота определяется несколько чётко очерченных очагов кальцинации неправильной формы, что может указывать на остеохондроматоз.

Из случая: Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

УЗИ На весь экран

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра с ретракцией сухожилия на 3.4cm. Крупная неоднородная гематома супрапателлярной сумки размерами 3.5 x 1.2 x 6cm.

Из случая: Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

КТ На весь экран

Определяется выраженное скопление жидкости выше надколенника, как в полости сустава, так и в мягких тканях или, возможно, в синовиальной сумке. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра с нечеткими контурами, разорвано, с окружающей гематомой. Отмечается волнистый ход собственной связки надколенника. Визуализируется отек препателлярных мягких тканей. Множественные супрапателлярные кальцинированные тела, соответствующие остеохондроматозу. Отмечаются дегенеративные изменения, а также кальцинация менисков (хондрокальциноз). Место прикрепления подколенной мышцы к бедренной кости выраженно кальцинировано. Переломов большеберцовой, бедренной костей и надколенника не выявлено.

Заключение
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Переломов не выявлено.

Обсуждение

Пациент был доставлен в операционную, где был выявлен острый разрыв на фоне хронического повреждения, выполнена репарация.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 56032, CC BY-NC-SA