Утолщение плевры

Утолщение плевры — это описательный термин, используемый для обозначения любой формы утолщения париетальной или висцеральной плевры.

Патология

Этиология

Утолщение плевры может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных заболеваниях плевры. В зависимости от этиологии оно может классифицироваться как:

• доброкачественное утолщение плевры

  • вследствие рецидивирующего воспаления

  • вследствие рецидивирующего пневмоторакса

  • вследствие эмпиемы плевры

  • после талькового плевродеза

  • как позднее осложнение гемоторакса

  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, неразрешающийся выпот) 

  • связанные с профессиональными/ингаляционными заболеваниями лёгких

    • диффузное поражение плевры, связанное с воздействием асбеста

    • диффузное поражение плевры, связанное с силикозом 

• злокачественное утолщение плевры

  • первичные злокачественные заболевания плевры

    • мезотелиома

    • первичная лимфома плевры

  • метастазы в плевру

  • ​вторичная лимфома плевры

Утолщение плевры также можно классифицировать по морфологии на различные подтипы:

• очаговое утолщение плевры

  • плевральные бляшки

    • кальцинированные плевральные бляшки

    • ворсинчатые плевральные бляшки

• диффузное утолщение плевры

• узловое утолщение плевры

Дифференциальный диагноз

• плевральный выпот

• плевральная псевдобляшка

• на рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции руки могут проецироваться на нижнелатеральные отделы грудной стенки, симулируя утолщение плевры

См. также

• апикальный плевральный колпачок

• плевральные тяжи

• фиброз плевры

• кальцинация плевры

• фиброторакс