Симптом воздушного серпа (легкое)

Симптом воздушного серпа (luftsichel) наблюдается в некоторых случаях ателектаза верхней доли левого лёгкого и представляет собой рентгенологическую картину органов грудной клетки в прямой проекции, обусловленную гиперинфляцией верхушечного сегмента нижней доли левого лёгкого, внедряющегося между средостением и спавшейся верхней долей левого лёгкого.

Рентгенологические признаки

Обзорная рентгенография

Во многих случаях спадения (ателектаза) левой верхней доли передние отделы дуги аорты и, следовательно, кнопка аорты прилежат к спавшемуся лёгкому, в результате чего нормальный силуэт утрачивается. В некоторых случаях верхушечный (верхний) сегмент левой нижней доли компенсаторно вздувается (гиперинфлируется) и внедряется между спавшимся лёгким и прилежащей дугой аорты.

В этих условиях силуэт кнопки аорты остаётся видимым за счёт зоны повышенного просветления, распространяющейся от верхушечного сегмента к верхней лёгочной вене. Спавшаяся левая верхняя доля при этом смещается латерально, в сторону от средостения.

КТ

Сопоставление с данными КТ иногда показывает, что симптом серпа воздуха (luftsichel sign) на самом деле обусловлен жировой клетчаткой вдоль латеральной поверхности дуги аорты. Предположительно, это смещённый жир средостения.

История и этимология

Название происходит от немецких слов «luft» (воздух) и «sichel» (серп) и буквально описывает «воздушный серп», который может визуализироваться между дугой аорты и медиальным краем спавшегося лёгкого.

Дифференциальный диагноз 

• грыжа правого лёгкого

• медиальный пневмоторакс

• пневмомедиастинум

• рак лёгкого