Кистозные метастазы в легкие

Кистозные метастазы в лёгких представляют собой атипичную морфологическую форму метастазов в лёгкие, при которой изменения проявляются в виде отчетливых кистозных очагов. Это состояние несколько отличается от понятия «кавитирующие метастазы в лёгких» тем, что очаги имеют исключительно тонкие стенки.

Патология

Они были описаны при множестве первичных опухолей, среди которых:

• саркомы:

  • ангиосаркома — кистозная более чем в 1/3 случаев и ассоциируется с развитием пневмоторакса

  • эпителиоидноклеточная саркома

  • эндометриальная стромальная саркома матки

  • другие саркомы мягких тканей

  • остеосаркома 

• плоскоклеточный рак

• аденокарциномы различного происхождения, включая лёгкое:

  • колоректальный рак

• уротелиальная карцинома

• метастатическая менингиома

Предполагаемые механизмы включают:

• клапанную обструкцию

• некроз

• разрушение ткани металлопротеиназами

• метастазы на фоне предсуществующих кист лёгких

Лечение и прогноз

Осложнения

Одним из осложнений, которые могут возникать при кистозных метастазах в лёгкие, является развитие пневмоторакса.

Дифференциальный диагноз

• кисты лёгких

• пневматоцеле

• буллы лёгких