Радиопедия
Меню

Перелом зубовидного отростка

Синонимы: Перелом зубовидного отростка, Перелом зуба осевого позвонка, Перелом зуба C2, Переломы зубовидного отростка, Переломы зуба C2, Переломы зуба осевого позвонка, Переломы зубовидного отростка осевого позвонка

Jeremy Jones

Костно-мышечная система Травма Позвоночник

Перелом зубовидного отростка, также известный как перелом зуба осевого позвонка, представляет собой перелом, проходящий через зубовидный отросток C2.

Патология

Механизм травмы вариабелен и может происходить как при сгибании, так и при разгибании, с сопутствующей компрессией или без неё.

Классификация

Описано множество систем классификации, среди которых наиболее известна классификация Андерсона и Д'Алонзо.

  • Классификация Андерсона и Д'Алонзо: наиболее часто используемая, описывает уровень линии перелома (т. е. через верхушку, основание или боковые массы)

    • I тип: отрывной перелом верхушки зуба; обычно стабильный

    • II тип: поперечный перелом основания зуба; нестабильный

    • III тип: перелом, распространяющийся на тело C2

  • Классификация Руа-Камилля

  • показана лучшая корреляция с прогнозом

  • описывает плоскость перелома и смещение

  • Классификация повреждений верхнего шейного отдела позвоночника AO Spine: относится не только конкретно к зубовидному отростку, а скорее к костным и связочным повреждениям с вовлечением мыщелков затылочной кости, атланта (C1) или осевого позвонка (C2)

  • другие системы классификации

    • классификация Шацкера: перелом выше или ниже места прикрепления добавочных атлантоосевых связок

    • классификация Альтхоффа: типы от A до D (A: только через зубовидный отросток, B: через зубовидный отросток и тело C2, C: распространяется на один фасеточный сустав C1/2, D: распространяется на оба фасеточных сустава C1/2)

    • Дифференциальный диагноз

  • агенезия зубовидного отростка

  • гипоплазия зубовидного отростка

    • Клинические случаи

    Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 6370, CC BY-NC-SA