Радиопедия
Меню

Перелом зубовидного отростка III типа

Случай предоставил Sarah AlJahdali

Клиническая картина

Падение на улице около метро, удар затылочной областью/шеей о твердый предмет, жалобы на боль в шее

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Женский

Из случая: Перелом зубовидного отростка III типа

КТ На весь экран

Определяется оскольчатый перелом позвонка C2. В частности, перелом затрагивает основание зубовидного отростка и распространяется на тело позвонка и латеральные массы с обеих сторон, преимущественно справа. Значимого смещения зубовидного отростка не отмечается, признаков стеноза позвоночного канала нет.

Линия перелома распространяется на поперечное отверстие справа, а также на латеральные атлантоосевые суставы, более выраженно справа, где определяется незначительная дистракция сустава.

Обсуждение

У более молодых пациентов переломы зубовидного отростка обычно возникают в результате высокоэнергетической травмы, такой как ДТП или несчастные случаи при нырянии. У пожилых людей перелом может произойти в результате низкоэнергетического воздействия, например при падении с высоты собственного роста.

Переломы C2 являются наиболее распространенными травмами шейного отдела позвоночника у пожилых пациентов, и чаще всего это переломы зубовидного отростка.

Классификация Андерсона и Д'Алонзо широко используется для классификации переломов зубовидного отростка на основе их локализации, распространения и стабильности. Переломы III типа распространяются от основания зубовидного отростка в тело позвонка и могут вовлекать различную часть латеральных суставных фасеток. Переломы зубовидного отростка III типа относительно стабильны и имеют низкий риск несращения при отсутствии выраженного смещения.

Соавтор клинического случая: Rehana Jaffer, MD, FRCPC

Клинический случай предоставлен Dr. Mathieu Boily

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Sarah AlJahdali, Radiopaedia.org, rID: 76864, CC BY-NC-SA