Медиальная коллатеральная связка коленного сустава
Синонимы: Медиальная бедренная коллатеральная связка, Большеберцовая коллатеральная связка, Поверхностная МКС (sMCL), Поверхностная медиальная коллатеральная связка, Глубокая МКС (dMCL), Глубокая медиальная коллатеральная связка, Вертикальный компонент МКС, Вертикальный компонент медиальной коллатеральной связки, Капсульная связка средней трети, МКС коленного сустава, МКС колена
Медиальная коллатеральная связка (МКС) коленного сустава представляет собой плоский треугольный тяж на его медиальной поверхности, противодействующий вальгусным нагрузкам. Она входит в состав медиального капсульно-связочного комплекса коленного сустава.
Анатомия
Длина медиальной коллатеральной связки составляет 8–10 см; она состоит из поверхностной и глубокой порций.
Поверхностная порция МКС
Поверхностная МКС, также известная как большеберцовая коллатеральная связка или вертикальный компонент МКС, входит в состав среднего слоя медиального капсульно-связочного комплекса коленного сустава. Проксимально она прикрепляется к задневерхней поверхности медиального надмыщелка бедренной кости, кпереди и книзу от приводящего бугорка. Дистально она имеет две зоны прикрепления (проксимальную и дистальную) на верхнемедиальной поверхности большеберцовой кости:
передний пучок сухожилия полуперепончатой мышцы (преимущественно мягкотканное прикрепление)
надкостница большеберцовой кости кзади от места прикрепления гусиной лапки у заднемедиального гребня большеберцовой кости
Задний отдел медиальной коллатеральной связки вплетается в заднюю косую связку и капсулу коленного сустава.
Глубокая медиальная коллатеральная связка
Глубокая медиальная коллатеральная связка, также известная как капсульная связка средней трети, является частью глубокого слоя медиального капсульно-связочного аппарата коленного сустава, представляет собой утолщение медиального отдела суставной капсулы и подразделяется на менискобедренную и менискобольшеберцовую связки.
Артериальное кровоснабжение
ветви верхней и нижней коленных артерий
Иннервация
медиальный суставной нерв, ветвь подкожного нерва
Связанная патология
повреждение медиальной коллатеральной связки
очаг Пеллегрини — Штида
повреждение заднемедиального угла коленного сустава
Клинические случаи
Острый перелом Штиды
Спортивная травма.
Очаг Пеллегрини — Штиды
Боль в коленном суставе
Очаг Пеллегрини — Штиды
Дорожно-транспортное происшествие в отдалённом анамнезе, жалобы на хроническую боль в левом коленном суставе.
Кальцифицирующий тендинит медиальной коллатеральной связки
Травм в анамнезе нет. Боль в левом коленном суставе, быстро развившаяся в течение нескольких дней. При физикальном обследовании отмечается выраженная болезненность в области медиального мыщелка бедренной кости и в проекции начала медиальной коллатеральной связки.
Обширное внутреннее повреждение коленного сустава
Недавняя травма коленного сустава.
Перелом Штиды
Боль в коленном суставе после травмы
Кальцинация коллатеральных связок коленного сустава
Боль в правом коленном суставе.
Разрыв глубокой медиальной коллатеральной связки
Боль в левом коленном суставе в течение 1 месяца.
Внекостная саркома Юинга
Объёмное образование области правого коленного сустава
Хондромаляция надколенника
Боль после травмы.
Article courtesy of Shu Su, Radiopaedia.org, rID: 31366, CC BY-NC-SA