Несчастливая триада О'Донохью

Несчастливая триада О'Донохью или ужасная триада часто возникает в контактных и бесконтактных видах спорта, таких как баскетбол, футбол или регби, при воздействии латеральной силы на коленный сустав при фиксированной к опоре стопе. Это приводит к механизму травмы за счет отведения и наружной ротации («pivot shift» в бесконтактных видах спорта).

Патология

Несчастливая триада О'Донохью включает три типа повреждений мягких тканей, которые часто возникают одновременно при травмах коленного сустава. O'Donoghue описал эти повреждения следующим образом:

• разрыв передней крестообразной связки

• повреждение медиальной коллатеральной связки

• разрыв медиального мениска (ушиб кости латерального компартмента)

Впоследствии триада была пересмотрена с учётом данных артроскопии у пациентов с повреждением как ACL, так и MCL, при которых повреждение латерального мениска встречается чаще, чем медиального. С точки зрения биомеханики это более логично при движении pivot-shift, поскольку латеральный тибиофеморальный отдел подвергается компрессии, приводя к повреждению латерального мениска.

История и этимология

Несчастливая триада названа в честь американского хирурга-ортопеда D H O'Donoghue, который описал её в 1950 году.