Очаг Пеллегрини — Штиды
Случай предоставил Jamal Bani Issa
Клиническая картина
Дорожно-транспортное происшествие в отдалённом анамнезе, жалобы на хроническую боль в левом коленном суставе.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Очаг Пеллегрини — Штиды
На рентгенограммах в прямой проекции и проекции skyline определяется серповидная тень кальцинации, покрывающая медиальный мыщелок бедренной кости и визуально отделенная от него, что характерно для поражения Пеллегрини — Штиды.
Обсуждение
Клинический случай пациента с давней автомобильной аварией в анамнезе, предъявляющего жалобы на хроническую боль в левом коленном суставе; на рентгенограмме коленного сустава определяется обособленная полулунная тень кальцинации, окаймляющая медиальный мыщелок бедренной кости, что соответствует очагу Пеллегрини — Штиды.
Эти очаги характеризуются кальцинацией в области медиальной коллатеральной связки коленного сустава, часто видимой на стандартной рентгенографии. Точное происхождение очага остаётся предметом споров; в качестве возможных источников рассматриваются медиальная коллатеральная связка (глубокая или поверхностная порция), медиальная головка икроножной мышцы, большая приводящая мышца и медиальная широкая мышца бедра. Данные очаги в большинстве случаев протекают бессимптомно, но также могут быть связаны с травмами коленного сустава и приводить к таким осложнениям, как ограничение объёма движений и боль. В клинической ситуации, когда очаг сопровождается болью по медиальной поверхности коленного сустава после предшествующей травмы медиальной коллатеральной связки, данное состояние называют синдромом Пеллегрини — Штида.
Плейлисты с этим клиническим случаем
Case courtesy of Jamal Bani Issa, Radiopaedia.org, rID: 201027, CC BY-NC-SA