Липомиеломенингоцеле

Липомиеломенингоцеле представляют собой одну из форм закрытого спинального дизрафизма. Обычно они проявляются в виде подкожного жирового объёмного образования непосредственно над межъягодичной складкой. Однако некоторые липомиеломенингоцеле могут располагаться и в других отделах позвоночного канала.

Клиническая картина

Клинически липомиеломенингоцеле могут определяться как подкожное жировое объёмное образование над межъягодичной складкой.

Патология

Данные образования формируются преимущественно вследствие дефекта первичной нейруляции, при котором мезенхимальная ткань проникает в нейральную плакоду и образует липоматозную ткань.

Рентгенологические признаки

Рентгенография

Визуализируется неспецифическое расхождение/несращение задних элементов позвоночника, которое обычно невозможно отличить от других спинальных дисрафий.

УЗИ

При УЗИ определяется дефект дужек позвонков в сочетании с удлинённым спинным мозгом, при этом плакода соединена с интратекальным эхогенным жировым объёмным образованием, пролабирующим в дорсальные подкожные ткани.

КТ

• spina bifida

• локальное расширение позвоночного канала на уровне плакоды

• гиподенсное объёмное образование жировой плотности, непосредственно переходящее в подкожно-жировую клетчатку

МРТ

• обычно визуализируется как дефект позвоночника с липоматозной тканью, покрытый кожей

• граница между невральной плакодой и липомой располагается кнаружи от позвоночного канала вследствие расширения субарахноидального пространства

• как правило, определяется низкое стояние спинного мозга

Дифференциальный диагноз

• липомиелоцеле: граница между плакодой и липомой располагается внутри позвоночного канала

См. также

• липома терминальной нити

• интрадуральная спинальная липома