Боковой желудочек
Синонимы: Боковые желудочки
Боковые желудочки — это парные, заполненные ЦСЖ пространства в большом мозге, являющиеся частью желудочковой системы головного мозга.
Анатомия
Боковые желудочки превосходят по размеру третий и четвёртый желудочки, но в норме могут быть асимметричными. Каждый желудочек состоит из пяти отделов, включая три рога, вдающихся в доли, в честь которых они названы:
передний/лобный рог
нижний/височный рог
тело
треугольник/атриум
задний/затылочный рог
часто асимметричен
может отсутствовать или быть слабо развит
ЦСЖ вырабатывается в сосудистом сплетении, расположенном вдоль латеральных стенок боковых желудочков и связанном с сосудистой щелью, и оттекает через межжелудочковое отверстие (Монро) в третий желудочек. Центральная часть бокового желудочка называется cella media. Заднее слияние затылочного и височного рогов называется треугольником или атриумом желудочков.
Вариантная анатомия
коарктация переднего рога или тела: обычно регрессирует вскоре после рождения
аплазия или гипоплазия заднего рога
асимметрия боковых желудочков
полость прозрачной перегородки и полость Верги
полость промежуточного паруса
Связанная патология
Известно, что объем боковых желудочков увеличивается с возрастом вследствие инволютивных изменений головного мозга. Они также могут быть увеличены при ряде неврологических и психических заболеваний (например, при шизофрении и биполярном расстройстве) или патологически расширены в рамках гидроцефалии. Индекс Эванса представляет собой отношение максимальной ширины передних рогов к максимальному внутреннему диаметру черепа. Индекс Эванса >0,30 указывает на вентрикуломегалию, однако нормальное соотношение может варьировать в зависимости от угла и плоскости сканирования, пола и возраста пациента.
См. также
индекс cella media
Клинические случаи
Коллоидная киста 3-го желудочка
В анамнезе хирургическое вмешательство по поводу очагового образования головного мозга.
Асимметрия боковых желудочков
Хронические головные боли.
Зернистый эпендимит (ependymitis granularis)
Головная боль неясного генеза. Случайная находка.
Эпидермоидная киста — окклюзионная гидроцефалия
Симптомы повышенного внутричерепного давления
Субфальксное вклинение вследствие тотального инфаркта в бассейне СМА, осложненного инфарктом в бассейне ПМА
Полный левосторонний гемипарез.
Изолированное первичное внутрижелудочковое кровоизлияние
Сильная головная боль, головокружение и другие неспецифические симптомы. Травма в анамнезе отсутствует.
Лептоменингеальные капельные метастазы — медуллобластома
Известный случай опухолевого процесса задней черепной ямки.
Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 5838, CC BY-NC-SA