Зернистый эпендимит (ependymitis granularis)
Случай предоставил Paul Smith
Клиническая картина
Головная боль неясного генеза. Случайная находка.
Данные пациента
- Возраст:
- Взрослый
- Пол:
- Мужской
Из случая: Зернистый эпендимит (ependymitis granularis)
Одиночное аксиальное FLAIR-изображение на уровне передних рогов боковых желудочков демонстрирует небольшие треугольные зоны гиперинтенсивного сигнала, прилежащие к переднелатеральным отделам желудочков. Это вариант нормы, называемый ependymitis granularis.
Обсуждение
Что это?
Ependymitis granularis (зернистый эпендимит) характеризуется симметричными перивентрикулярными очагами гиперинтенсивного сигнала на T2 и FLAIR кпереди и латеральнее лобных рогов боковых желудочков.
Очаги обычно небольшого размера — менее 1 см — и имеют треугольную форму, распространяясь латерально от колена мозолистого тела.
Почему это происходит?
Считается, что это возникает вторично вследствие локального повреждения эпендимарной выстилки с прилежащим астроцитарным глиозом, куда преимущественно дренируется периэпендимарная ЦСЖ/жидкость.
Имеет ли это значение?
В общем-то, нет. Несмотря на то что название звучит как воспалительный процесс, а в статье 1926 года он указывался как причина хронической внутренней гидроцефалии, в настоящее время он считается анатомическим вариантом нормы, не имеющим клинического значения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Заболевания белого вещества: диагностический подход
- ЦНС: инсульт / белое вещество / деменция · Cary MacMillan
- Нейро (часть 3) (часть 1) · Taimur
- редкий · illaramendi
- МРТ головного мозга · Emil Settarzade
- нейро июнь22 · elroy
- хорошо · sherif
- Объёмное образование головного мозга · N Seth
- Нейро FRCR 2B · Dr Feras Salhi
Статьи по теме
Case courtesy of Paul Smith, Radiopaedia.org, rID: 10904, CC BY-NC-SA