Радиопедия
Меню

Третий желудочек

Синонимы: 3-й желудочек

Jeremy Jones

Третий желудочек — одна из четырех полостей, заполненных ЦСЖ, которые вместе образуют желудочковую систему. Он сообщается с парными боковыми желудочками и непарным четвертым желудочком.

Третий желудочек представляет собой срединную щелевидную полость между двумя таламусами, которые формируют верхний отдел латеральных стенок. Таламусы отделены от гипоталамуса (спереди) и субталамуса (сзади) гипоталамической бороздой — углублением на латеральных стенках третьего желудочка. Размер третьего желудочка варьирует от 2 до 10 мм и увеличивается с возрастом. Размер третьего желудочка более 10 мм расценивается как расширение.

Имеются два небольших передних и два небольших задних углубления:

  • передние

    • зрительное углубление (над зрительным перекрестом)

    • углубление воронки (над ножкой гипофиза)

  • задние

    • шишковидное углубление

    • надшишковидное углубление

По крыше третьего желудочка вдоль сосудистой основы (tela choroidea) проходит сосудистое сплетение, продолжающееся в сосудистое сплетение боковых желудочков.

Третий желудочек сообщается со следующими структурами:

  • боковыми желудочками через отверстия Монро (межжелудочковые отверстия), расположенные непосредственно кзади от столбов свода

  • четвёртый желудочек через Сильвиев водопровод (водопровод мозга) непосредственно под задней спайкой

  • Передняя стенка третьего желудочка образована в направлении сверху вниз столбами свода, передней спайкой и терминальной пластинкой.

    Сзади он ограничен в направлении сверху вниз спайкой поводков, шишковидной железой (эпифизом) и задней спайкой.

    Крыша образована сосудистой щелью и телами свода.

    Дно спереди назад ограничено зрительным перекрестом (задней поверхностью), воронкой гипофиза, серым бугром, сосцевидными телами и покрышкой среднего мозга.

    Латеральные стенки образованы таламусом, гипоталамической бороздой и гипоталамусом.

    В третьем желудочке имеется небольшое щелевидное пространство, обеспечивающее соединение между двумя таламусами, широко известное как межталамическое сращение. Хотя его часто считают анатомическим вариантом, в большинстве опубликованных литературных источников отмечается, что межталамическое сращение чаще присутствует, чем отсутствует. В связи с этим его можно рассматривать как нормальную анатомию.

    Глубина инвагинации углубления воронки в воронку может варьировать, чаще всего распространяясь на всю её длину. Реже она может составлять 50% или <50% длины ножки гипофиза.

    • хордоидная глиома третьего желудочка

    Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 5780, CC BY-NC-SA

    Клинические случаи

    Диагноз подтверждён

    Вентрикулостомия третьего желудочка — окклюзия водопровода мозга

    У пациента в анамнезе окклюзия водопровода мозга и гидроцефалия, год назад перенес эндоскопическую операцию. В настоящее время предъявляет жалобы на головные боли и нечеткость зрения.