Полость прозрачной перегородки
Синонимы: Полость прозрачной перегородки (CSP), Cavum septum pellucidi, Пятый желудочек, Cavum septi pellucidi, Cavo septum pellucidum
Полость прозрачной перегородки (cavum septum pellucidum, CSP) — это вариант анатомической нормы, представляющий собой пространство с ЦСЖ между листками прозрачной перегородки.
Терминология
Хотя термин «cavum septum pellucidum» является общепринятым, он грамматически некорректен в латинском языке, из которого происходит. Поскольку он обозначает пространство (cavum означает «полость», «пещера») прозрачной перегородки, вторая часть (septum pellucidum) должна стоять в родительном падеже, что должно склоняться как cavum septi pellucidi.
Предполагалось, что написание «cavo septum pellucidum» также было бы правильным и означало бы «прозрачная перегородка с полостью». Однако эта форма никогда не использовалась.
Исторически ее также называли пятым желудочком, однако в настоящее время использовать этот термин не рекомендуется, так как полость обычно не имеет прямого сообщения с желудочковой системой.
Эпидемиология
Полость прозрачной перегородки (cavum septum pellucidum) присутствует у плода в норме, однако более чем в 85% случаев она облитерируется к возрасту 3–6 месяцев, что означает, что cavum septum pellucidum сохраняется примерно у 15% взрослого населения.
Макроскопическая анатомия
Полость прозрачной перегородки часто встречается в сочетании с полостью Верги (cavum vergae), с которой ее также нередко путают и которая расположена кзади от столбов свода мозга. В процессе развития эти пространства облитерируются в направлении сзади наперед — сначала cavum vergae, а затем cavum septum pellucidum, — и нередко оба пространства персистируют вместе как единая сообщающаяся полость, получившая название «cavum septum pellucidum (или septi pellucidi) et vergae».
Границы
спереди: колено мозолистого тела
сверху: ствол мозолистого тела
сзади: передняя ножка и столбы свода
снизу: передняя спайка и клюв мозолистого тела
латерально: листки прозрачной перегородки
История и этимология
Cavum septum pellucidum — латинский термин, происходящий от «cavum», что означает «пространство/полость», «septum» — «ограда, перегородка» (разделяющая структура) и «pellucidus» — «прозрачный».
Сопутствующая патология
Имеется слабая ассоциация со следующими состояниями:
хроническая травматическая энцефалопатия, например, у боксёров
шизофрения
посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Однако отсутствие полости прозрачной перегородки при антенатальной визуализации является настораживающим признаком и ассоциировано со значительными аномалиями ЦНС.
Дифференциальный диагноз
полость Верге (cavum vergae)
полость промежуточного паруса (cavum veli interpositi)
Клинические случаи
Отсутствие сагиттального шва, нормальная конфигурация черепа — 4 года
Фебрильные судороги. Исключить менингит.
Субэпендимальная (перивентрикулярная) гетеротопия и полимикрогирия
Судорожные приступы.
Макроаденома гипофиза
Хроническая головная боль, снижение зрения и битемпоральная гемианопсия при офтальмологическом осмотре.
Полость прозрачной перегородки
Случайная находка.
Полость прозрачной перегородки (макропрепарат)
Полость прозрачной перегородки и полость Верги
Мигрень с аурой.
Септооптическая дисплазия (МРТ плода)
Беременность 24 недели. При УЗИ выявлено отсутствие прозрачной перегородки, не исключаются голопрозэнцефалия и дисгенезия мозолистого тела.
Подострый геморрагический инсульт с накоплением контраста
Пациент из дома престарелых. Несколько недель назад быстро развилась правосторонняя слабость. Бесконтрастная КТ продемонстрировала область пониженной плотности.
Article courtesy of Behrang Amini, Radiopaedia.org, rID: 1066, CC BY-NC-SA