Внутренняя капсула

Внутренняя капсула (TA: capsula interna) — это глубокая подкорковая структура, содержащая скопление афферентных и эфферентных проекционных волокон белого вещества. С анатомической точки зрения это важная область из-за высокой концентрации как двигательных, так и чувствительных проекционных волокон. Афферентные волокна проходят от тел клеток таламуса к коре, а эфферентные волокна — от тел клеток коры к ножке среднего мозга. Волокна внутренней капсулы переходят в лучистый венец (corona radiata).

Анатомическое строение

Внутренняя капсула состоит из пяти частей: передней ножки, колена, задней ножки, зачечевицеобразной и подчечевицеобразной частей внутренней капсулы:

• передняя ножка (anterior crus)

  • располагается между головкой хвостатого ядра медиально и чечевицеобразным ядром латерально

  • содержит переднюю таламическую лучистость и лобно-мостовые волокна

• колено

  • располагается медиальнее верхушки чечевицеобразного ядра 

  • содержит корково-ядерные волокна (ранее назывались кортикобульбарными волокнами)

• задняя ножка

  • располагается между таламусом медиально и чечевицеобразным ядром латерально

  • содержит

    • кортикоспинальные волокна, проходящие в передних двух третях задней ножки

      • волокна в направлении спереди назад: голова, плечо/предплечье, кисть, туловище, нога, промежность

    • средняя (верхняя) таламическая лучистость, которая содержит соматосенсорные волокна от вентрального заднего ядра таламуса

• зачечевицеобразная часть

  • расположена кзади от чечевицеобразного ядра

  • содержит

    • коленчато-шпорную, или зрительную, лучистость (заднюю таламическую лучистость) от латерального коленчатого тела

    • корково-мостовые волокна (теменно-мостовые и затылочно-мостовые волокна)

• подчечевицеобразная часть

  • расположена книзу от чечевицеобразного ядра

  • содержит слуховую лучистость (нижнюю таламическую лучистость) от медиального коленчатого тела и височно-мостовые волокна

Артериальное кровоснабжение

Кровоснабжение внутренней капсулы вариабельно, но чаще всего осуществляется мелкими перфорирующими ветвями средней мозговой артерии и передней мозговой артерии. К ним относятся латеральные лентикулостриарные артерии и возвратная артерия Гейбнера соответственно. Кроме того, передняя ворсинчатая артерия, отходящая от внутренней сонной артерии, кровоснабжает заднюю ножку и ретролентикулярную часть внутренней капсулы.

Рентгенологические признаки

КТ

• лучше всего визуализируется на аксиальных изображениях на уровне островковой коры

• выглядит относительно гиподенсной по сравнению с окружающими структурами базальных ганглиев

МРТ

• у доношенных новорождённых внутренняя капсула имеет более высокую интенсивность сигнала на T1-взвешенных и более низкую на T2-взвешенных изображениях по сравнению с базальными ганглиями и таламусом

Связанная патология

• лакунарный инфаркт