Увеличение правого желудочка у плода

Увеличение правого желудочка (ПЖ) у плода — нечасто встречающаяся находка при антенатальной визуализации.

Патология

Правый желудочек является доминантным желудочком во внутриутробном периоде развития. Увеличение правого желудочка может возникать при ряде как кардиальных, так и экстракардиальных аномалий.

• кардиальные

  • синдром гипоплазии левых отделов сердца

  • перерыв дуги аорты

  • коарктация аорты

  • дефект межжелудочковой перегородки

  • врождённый стеноз клапана лёгочной артерии: чаще приводит к гипертрофии стенки, а не к дилатации полости

  • дилатационная кардиомиопатия плода

  • к более редким кардиальным причинам могут относиться:

    • аномалия Уля

    • аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ) 

• внесердечные

  • задержка внутриутробного развития 

Рентгенологическая оценка

УЗИ — фетальная эхокардиография

Размеры желудочков можно легко оценить на стандартном четырёхкамерном срезе. В норме правый и левый желудочки должны быть примерно одинакового размера. Правый желудочек обычно располагается ближе всего кпереди среди всех камер на четырёхкамерном срезе.