Серп большого мозга

Серп большого мозга (лат. falx cerebri; множественное число: falxes/falces cerebrorum) — это самая крупная из четырех основных складок (или перегородок) внутричерепной твёрдой мозговой оболочки, разделяющая полушария большого мозга.

Анатомия

Серп большого мозга представляет собой дупликатуру твёрдой мозговой оболочки, которая спускается вглубь межполушарной щели по срединной линии головного мозга, разделяя два полушария большого мозга.

Серп большого мозга относительно тонкий спереди, где он прикрепляется к петушиному гребню решётчатой кости, но расширяется кзади, где снизу прикрепляется к верхней поверхности намёта мозжечка. Сверху он прикрепляется по срединной линии свода черепа и продолжается кзади, прикрепляясь к внутреннему затылочному выступу.

Кровоснабжение и иннервация: см. твёрдая мозговая оболочка.

Топографо-анатомические взаимоотношения

• верхний край содержит верхний сагиттальный синус

• свободный нижний край между местами его прикрепления тесно прилежит к верхней поверхности мозолистого тела и содержит нижний сагиттальный синус

• прямой синус проходит по линии прикрепления серпа большого мозга к намёту мозжечка

Анатомические варианты

Изолированные аномалии развития серпа встречаются редко; чаще его дефект или отсутствие является частью более обширных врождённых пороков развития, таких как голопрозэнцефалия. Наиболее частые варианты отмечаются в передних отделах, где серп может быть гипоплазирован или фенестрирован. Аномалии серпа часто сочетаются с аномалиями развития верхнего сагиттального синуса.  

Рентгенологические признаки

КТ

• линейная структура повышенной плотности по срединной линии спереди вблизи вертекса

• треугольная структура повышенной плотности в нижнезадних отделах на аксиальных срезах

• частично кальцинирован у 7% людей

МРТ

• тонкая мембрана на T1W и T2W изображениях

• кальцинации визуализируются как гиперинтенсивные зоны на T1W изображениях и гипоинтенсивные на T2W изображениях

История и этимология

Слово происходит от латинского «falx», означающего серп, из-за его серповидной формы.

Сопутствующая патология

• физиологическая внутричерепная кальцинация

• оссификация серпа

• менингиома

• субдуральное кровоизлияние