Хронический отомастоидит

Хронический отомастоидит определяется как персистирующее или рецидивирующее воспаление среднего уха (хронический средний отит) и сосцевидного отростка длительностью не менее 12 недель, часто приводящее к стойкой перфорации барабанной перепонки. Его следует рассматривать отдельно от острого отомастоидита.

Клиническая картина

У пациентов обычно наблюдаются кондуктивная тугоухость, хроническая боль, оторея и головокружение.

Патология

Считается, что основная причина заключается в дисфункции слуховой трубы. Интересно, что хронический отомастоидит не встречается у других приматов, кроме человека. Прямохождение и увеличенный череп рассматриваются в качестве возможных предрасполагающих факторов.

Рентгенологические признаки

Этот термин включает несколько патологических состояний:

• изменения барабанной перепонки: утолщение, ретракция, перфорация барабанной перепонки или кальцинация (мирингосклероз)

• изменения сосцевидного отростка: недостаточное развитие пневматизации, склероз или затемнение

• изменения среднего уха

  • ателектаз среднего уха / выпот / грануляционная ткань

  • нехолестеатомные эрозии цепи слуховых косточек / барабанной полости

  • фиксация цепи слуховых косточек

  • тимпаносклероз

  • приобретённая холестеатома

  • холестериновая гранулёма

См. также

• отомастоидит