Подмышечная впадина

Подмышечная полость (лат. axilla, мн. ч.: axillae), в разговорной речи известная как подмышка, представляет собой пространство, расположенное между верхней конечностью и грудной клеткой, через которое проходят магистральные сосудисто-нервные структуры.

Анатомия

Подмышечная полость имеет форму пирамиды, верхушка которой открывается кверху в сторону основания шеи между подключичной мышцей, первым ребром, верхним краем лопатки и ключицей. Основание (дно) образовано плотной подмышечной фасцией, которая натянута между грудной стенкой (на уровне 4-го ребра), плечом и задней границей.

Межрёберно-плечевой нерв иннервирует кожу подмышечной впадины.

Границы

• спереди: малая грудная мышца, ключично-грудная фасция, ключица, большая грудная мышца (формирует переднюю подмышечную складку)

• сзади: подлопаточная мышца, большая круглая мышца, лопатка, широчайшая мышца спины (формирует заднюю подмышечную складку)

• медиально: передняя зубчатая мышца, покрывающая грудную стенку до уровня 4-го ребра

• латерально: межбугорковая борозда плечевой кости

Содержимое

Подмышечная полость содержит большое количество жировой клетчатки, которая окружает следующие структуры и обеспечивает свободу движений при лопаточно-грудных движениях:

• сосуды

  • подмышечная артерия и ее ветви

  • подмышечная вена и ее притоки

• нервы

  • плечевое сплетение

  • длинный грудной нерв

• подмышечные лимфатические узлы

• мышцы и сухожилия

  • сухожилия длинной и короткой головок двуглавой мышцы плеча

  • малая грудная мышца

  • клювовидно-плечевая мышца

Безопасная методика установки межрёберных катетеров описывает анатомические ориентиры, включающие подмышечную впадину и «треугольник безопасности».