Вентрикулоперитонеальный шунт
Синонимы: ВП-шунт, Вентрикулоперитонеальные шунты, Вентрикуло-перитонеальный шунт, ВП-шунты
Вентрикулоперитонеальные (ВП) шунты — это устройства, используемые для шунтирования ЦСЖ при лечении гидроцефалии.
Катетер устанавливается верхушкой в желудочек. Наружная часть катетера соединяется с клапаном, который регулирует отток ЦСЖ в зависимости от давления. Клапан обычно является регулируемым, что позволяет корректировать внутричерепное давление. Клапаны могут иметь гравитационное антисифонное устройство. Дистальный катетер проводится подкожно в брюшную полость. Шунты могут быть программируемыми с возможностью изменения настроек давления.
Рентгенологические признаки
Серия рентгенограмм шунта выполняется при подозрении на нарушение нормального функционирования ВП-шунта.
Осложнения
К известным осложнениям относятся:
эпидуральная гематома, ипсилатеральная или контралатеральная (редко)
-
инфекция
менингит
-
дисфункция шунта
разъединение/разрывы (чаще всего в области шеи)
миграция
утечка
-
гипердренирование шунта
миелопатия, ассоциированная с гипердренированием шунта
внутричерепное перишунтовое скопление жидкости с отёком
изолированный желудочек: после шунтирования бокового желудочка
дистальные осложнения
перитонеальная псевдокиста ЦСЖ
в редких случаях дистальный конец может охватывать петли кишечника и приводить к странгуляции
См. также
Ряд других устройств, аналогичных вентрикулоперитонеальному шунту, могут использоваться для шунтирования жидкости из полости с высоким давлением в брюшную полость с более низким давлением:
люмбоперитонеальный шунт: шунтирование ЦСЖ из позвоночного канала
цистоперитонеальный шунт: шунтирование содержимого кисты в брюшную полость
Также применяются и другие варианты ликвороотведения.
Article courtesy of Ayush Goel, Radiopaedia.org, rID: 22789, CC BY-NC-SA
