Патология сухожилий
Синонимы: Патология сухожилий (обзор)
Ряд процессов может вызывать патологию сухожилий, при этом существуют расхождения в терминологии, что отражает не до конца ясный патогенез.
Терминология
- тендинопатия: общий собирательный термин для боли и отека сухожилия
- тендинит
- ранее популярный термин, практически полностью замененный тендинопатией
- в настоящее время в основном используется для обозначения острого воспалительного процесса, например, кальцифицирующий тендинит, ревматоидный артрит
- тендиноз
- хроническое повреждение сухожилия с изменениями на клеточном уровне
- некоторые авторы специально определяют его как тендинопатию средней части сухожилия
- теносиновит: боль и отек с вовлечением сформированного сухожильного влагалища +/- тендиноз
- паратенонит/перитендинит/паратендинопатия: воспаление паратенона +/- тендиноз
- ущемление сухожилия
- разрыв сухожилия
Патология
Патология сухожилий может быть:
- дегенеративной
- травматической, например, острые разрывы, надрывы
Клинические случаи
Разрыв ахиллова сухожилия
Острая боль и затруднение подошвенного сгибания.
Продольный разрыв и теносиновит сухожилия локтевого разгибателя запястья
Постепенное появление боли с локтевой стороны запястья и в дистальном отделе предплечья, без травмы в анамнезе.
Вывих сухожилий малоберцовых мышц
Сохраняющаяся боль в латеральном отделе голеностопного сустава после травмы.
Разрыв сухожилия надостной мышцы
Пациентка обратилась с жалобами на болезненность и ограничение отведения в правом плечевом суставе в течение последних 6 месяцев.
Тендиноз и разрыв ахиллова сухожилия
Изначально двусторонняя боль в области ахиллова сухожилия. Спустя 10 недель — острое обострение в области правого ахиллова сухожилия.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 2156, CC BY-NC-SA