Седловидная тромбоэмболия легочной артерии
Синонимы: Седловидный эмбол, Седловидные эмболы, Седловидные эмболы легочной артерии, Седловидный эмбол легочной артерии, Седловидная ТЭЛА
Седловидная эмболия легочной артерии обычно представляет собой массивную тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), располагающуюся в области бифуркации легочного ствола с переходом на левую и правую легочные артерии.
При достаточно больших размерах эмбол может полностью перекрывать обе легочные артерии, приводя к правожелудочковой недостаточности и, при отсутствии экстренного лечения, к летальному исходу.
При таком массивном объеме эмболии обычно присутствуют признаки перегрузки правых отделов сердца, включающие:
- дилатацию правого желудочка (ПЖ) (т. е. ширина ПЖ > ширины левого желудочка)
- выпрямление или выбухание межжелудочковой перегородки влево
- расширение легочного ствола
Рефлюкс контрастного вещества в непарную вену через верхнюю полую вену и в печёночные вены через нижнюю полую вену является спорным признаком перегрузки правого желудочка, поскольку часто наблюдается и при отсутствии повышенного давления в правых отделах сердца.
Article courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 6157, CC BY-NC-SA
