Радиопедия
Меню

Легочная секвестрация (внутридолевая)

Синонимы: Внутридолевая секвестрация, Внутридолевая секвестрация легкого, Внутридолевая легочная секвестрация, Интралобарные секвестрации легкого, Внутридолевая секвестрация легкого (ILS)

Yuranga Weerakkody

Интралобарная секвестрация легкого — это подтип секвестрации легкого. 

Заболевание обычно проявляется в возрасте до 30 лет рецидивирующей инфекцией.

Это наиболее распространенный тип легочной секвестрации (в четыре раза чаще, чем экстралобарная секвестрация), составляющий 75% всех случаев; он характеризуется тем, что секвестрированный участок окружен нормальной тканью легкого и не имеет собственного плеврального листка.

Появляется все больше доказательств в пользу концепции возникновения секвестраций вследствие рецидивирующих инфекций, приводящих к формированию аберрантных артериальных сосудов, отходящих от аорты. Питающие сосуды включают ветви грудной аорты (75%), брюшной аорты, межреберной артерии или нескольких артерий. Венозный отток обычно осуществляется через систему легочных вен.

Наблюдается выраженная предрасположенность к поражению нижних долей (преимущественно левой нижней доли).

Хирургическое иссечение является основным методом лечения.

При визуализации в дифференциальный диагноз могут входить:

  • врожденная мальформация дыхательных путей легких

  • нейробластома

  • бронхогенная киста

  • бронхоэктазы (при инфицированной внутридолевой секвестрации)

  • Article courtesy of Yuranga Weerakkody, Radiopaedia.org, rID: 25579, CC BY-NC-SA

    Клинические случаи