Последовательность Поттер
Синонимы: Синдром Поттер, Олигогидрамниотическая последовательность, Последовательность Поттер
Последовательность Поттер представляет собой комплекс изменений, выявляемых постнатально и являющихся следствием выраженного, длительного маловодия in utero.
Клиническая картина
Включает в себя:
- гипоплазию лёгких: часто тяжёлую и несовместимую с жизнью
- задержку развития (ЗВУР)
- характерные изменения лица (лицо Поттер)
- низко посаженные уши
- уплощённый нос
- морщинистую кожу
- микрогнатию
- аномалии конечностей: включая косолапость и контрактуры
Эти основные клинические признаки легко запомнить с помощью мнемоники POTTER.
Патология
Хотя первоначально последовательность Поттер связывали с почечными причинами маловодия, она может наблюдаться при выраженном маловодии практически любого генеза.
Частые этиологические факторы включают:
- почечную недостаточность у плода
- двустороннюю агенезию почек: традиционно известна как классический синдром Поттер
- аутосомно-рецессивный поликистоз почек
- клапаны задней уретры и другие причины антенатальной обструкции мочевыводящих путей
- преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО)
- фето-фетальный трансфузионный синдром
Лечение и прогноз
Прогноз неблагоприятный с очень высоким уровнем смертности, преимущественно вследствие гипоплазии лёгких.
История и этимология
Синдром назван в честь Edith Louise Potter (1901–1993), американского патолога, описавшей данный синдром в связи с двусторонней агенезией почек.
Article courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 13724, CC BY-NC-SA