Врастание плаценты (placenta increta)

Placenta increta (врастание плаценты) — это промежуточная степень в спектре аномальной инвазии плаценты (placenta accreta spectrum), на которую приходится ~20% таких случаев. Ворсины плаценты выходят за пределы эндометрия и проникают в миометрий, не достигая серозной оболочки матки. 

Крайними формами спектра аномального прикрепления ворсин плаценты являются:

• placenta accreta

• placenta percreta

Эпидемиология

Расчетная частота встречаемости возрастает (вероятно, в связи с увеличением числа операций кесарева сечения) и составляет ориентировочно 1 на 50 000 беременностей.

Факторы риска 

• кесарево сечение в анамнезе

• предлежание плаценты

• старший репродуктивный возраст

• аномалии развития матки

• внутриматочные синехии

• предшествующие операции

Патоморфология

При placenta increta (истинном врастании плаценты) ворсины хориона глубоко проникают в миометрий, но не прорастают через всю толщу стенки.

Рентгенологические признаки

УЗИ

Как и при менее выраженном плотном прикреплении плаценты (placenta accreta), может визуализироваться очаговое исчезновение (облитерация) ретроплацентарной гипоэхогенной зоны.