Метастатическая кальцинация

Метастатическая (метаболическая) кальцинация возникает на фоне нарушения уровня кальция/фосфатов в сыворотке крови с отложением кальцинатов в неизмененных тканях.

Терминология

В отличие от дистрофической кальцинации, которая возникает в результате повреждения тканей, метастатическая кальцинация развивается в ранее нормальных тканях.

Некоторые считают включение слова «метастатическая» в название неудачным, поскольку оно предполагает злокачественный процесс, что в подавляющем большинстве случаев не соответствует действительности; в качестве синонима иногда используется термин «метаболическая кальцинация».

Клиническая картина

Хотя у многих пациентов симптомы отсутствуют, метастатическая кальцинация может проявляться пальпируемыми объёмными образованиями, ограничением подвижности при локализации вблизи суставов или дисфункцией органов.

Патология

Метастатическая кальцинация возникает в результате отложения кальция в ранее неизменённых тканях вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена.Благодаря нарушению обмена кальция и фосфора.

Типичные локализации метастатической кальцинации включают:

• лёгкие (метастатическая кальцинация лёгких)

• другие органы, например почки, печень, сердце

• кожа (причина кальциноза кожи )

• мягкие ткани

Этиология

Данное состояние может возникать при различных заболеваниях или патологических процессах:

• хроническая почечная недостаточность (наиболее частая причина)

  • почечная остеодистрофия

  • гемодиализ

• эндокринные причины

  • первичный гиперпаратиреоз

  • гипопаратиреоз, например, синдром Фара

  • псевдогипопаратиреоз и псевдопсевдогипопаратиреоз

• молочно-щелочной синдром

• гипервитаминоз D

• саркоидоз

• тофусная подагра

История и этимология

Rudolf Virchow (1821–1902) впервые описал метастатическую кальцинацию в 1850-х годах.

Дифференциальный диагноз

• дистрофическая кальцинация

• гетеротопическая оссификация

• опухолевый кальциноз