Индекс Инсалла — Сальвати

Индекс (соотношение) Инсалла — Сальвати (Insall-Salvati ratio или index) — это отношение длины собственной связки надколенника к длине надколенника, используемое для определения высоты стояния надколенника.

Применение

Индекс Инсалла — Сальвати, вероятно, является наиболее часто используемым измерением для оценки высоты надколенника, отчасти благодаря своей простоте. На него могут влиять патологические изменения бугристости большеберцовой кости (например, болезнь Осгуда — Шлаттера, остеотомии), и при их наличии может потребоваться другая методика.

Измерение

Первоначально индекс Инсалла — Сальвати определялся по рентгенограмме коленного сустава в боковой проекции при сгибании на 30°, а затем стал применяться и на сагиттальных МРТ.

Для расчета индекса Инсалла — Сальвати используются следующие линейные измерения:

• A: длина собственной связки надколенника (TL): длина задней поверхности связки от нижнего полюса надколенника до места ее прикрепления к большеберцовой кости

• B: длина надколенника (PL): наибольшая длина от полюса до полюса

Индекс Инсалла — Сальвати = A/B (или TL/PL)

Интерпретация

На рентгенограммах:

• низкое стояние надколенника (patella baja): <0,8

• норма: 0,8–1,2

• высокое стояние надколенника (patella alta): >1,2

На МРТ используются другие пороговые значения из-за межмодальных различий в методике измерения (например, косвенная или прямая визуализация собственной связки надколенника). Обычно приемлемыми считаются следующие значения:

• низкое стояние надколенника (patella baja): <0,74

• норма: 0,74–1,5

• высокое стояние надколенника (patella alta): >1,5

См. также

• Индекс Блэкберна — Пила

• пателлофеморальная нестабильность