Атрезия подвздошной кишки

Атрезия подвздошной кишки — врождённая аномалия, характеризующаяся выраженным стенозом или полным отсутствием участка подвздошной кишки. Повышенная частота встречаемости наблюдается у пациентов с хромосомными аномалиями.

Эта статья посвящена только атрезии подвздошной кишки, однако следует учитывать, что в ряде случаев имеет место еюноилеальная атрезия со смешанной картиной, включая варианты, рассмотренные в статье об атрезии тощей кишки.

Патология

Атрезия подвздошной кишки развивается в результате внутриутробной сосудистой катастрофы, приводящей к снижению перфузии кишечника и последующей ишемии сегмента кишки. Это приводит к сужению, а в наиболее тяжёлых случаях — к полной облитерации просвета кишки.

Ассоциированные состояния

• муковисцидоз: ~25% случаев

Рентгенологические признаки

Обзорная рентгенография

В постнатальном периоде на обзорной рентгенограмме брюшной полости определяется газ в расширенных проксимальных петлях кишечника.

Рентгеноскопия

При ирригографии с контрастированием визуализируется микроколон. 

Ультразвуковое исследование

Атрезия подвздошной кишки часто выявляется пренатально при плановом ультразвуковом исследовании плода или на фоне развития многоводия. При УЗИ часто определяется расширенный проксимальный сегмент кишечника.

Лечение и прогноз

Хирургическое лечение зависит от степени выраженности обструкции и протяжённости поражённого участка кишки, но обычно приводит к полному выздоровлению.

См. также

• атрезия пищевода

• атрезия двенадцатиперстной кишки

• атрезия тощей кишки

• атрезия заднего прохода