Синдром Хаммана
Синонимы: Спонтанный пневмомедиастинум, Послеродовой пневмомедиастинум, Синдром Хаммана, Синдром Маклина
Синдром Хаммена, также известный как синдром Маклина, представляет собой спонтанный пневмомедиастинум с подкожной эмфиземой.
Эпидемиология
Это редкое состояние, чаще всего встречающееся у молодых взрослых, особенно в пери- и послеродовом периодах.
Клиническая картина
Синдром Хаммена чаще всего протекает бессимптомно. Клинические симптомы включают:
неспецифическую боль в грудной клетке
одышку
дисфонию
субфебрильную температуру
Примечательно, что при физикальном обследовании может определяться симптом Хаммена — синхронный с пульсом скребущий шум, возникновение которого связывают с пневмоперикардом.
Патология
Чаще всего имеет идиопатический (т.е. криптогенный) характер или возникает вследствие баротравмы (см. эффект Маклина). Это объясняется повышением внутригрудного давления, ассоциированным с бронхиальной астмой и перипартальным периодом.
Рентгенологические признаки
См. основную статью: пневмомедиастинум. В редких случаях также может встречаться пневморахис.
Лечение и прогноз
Осложнения
в некоторых случаях также может присутствовать сопутствующий пневмоторакс
История и этимология
Синдром назван в честь клинициста Louis Virgil Hamman (1877–1946), который описал его в 1939 году.
Дифференциальный диагноз
Его необходимо дифференцировать от более опасных патологий или состояний, например, таких как синдром Бурхаве, поскольку клиническое течение синдрома Хаммана обычно доброкачественное и разрешается самостоятельно, в связи с чем лечение часто бывает консервативным.
См. также
Article courtesy of René Pfleger, Radiopaedia.org, rID: 28961, CC BY-NC-SA
