Врождённое отсутствие внутренней сонной артерии

Врождённое отсутствие внутренней сонной артерии (ВСА) — редкая аномалия, которая встречается менее чем у 0,01% населения. Это понятие включает агенезию, аплазию и гипоплазию.

Наиболее частым типом коллатерального кровотока является коллатеральный кровоток через виллизиев круг — через переднюю соединительную артерию (ПСА) и заднюю соединительную артерию (ЗСА). Реже коллатеральный кровоток обеспечивается персистирующими эмбриональными сосудами или транскраниальными коллатералями, отходящими от бассейна наружной сонной артерии (НСА).

Хотя многие из этих случаев протекают бессимптомно и остаются нераспознанными, врождённое отсутствие ВСА ассоциировано с церебральными аневризмами. Кроме того, эти аномалии имеют важное значение при выполнении каротидной эндартерэктомии и транссфеноидальных операций на гипофизе, а также при тромбоэмболических заболеваниях.

Сопутствующая патология

Отсутствие или гипоплазия ВСА могут наблюдаться в сочетании с различными синдромами, такими как:

• нейрофиброматоз 1-го типа

• нейрофиброматоз 2-го типа

• эластическая псевдоксантома

• синдром Клиппеля — Фейля

• PHACE-синдром

• синдром Гольденхара

• Синдром Ди Джорджи