Запястный канал

Name: Запястный канал
Creator: Matthew Jarvis

Запястный канал — это костно-фиброзный канал на передней (ладонной) поверхности запястья, служащий проводником для анатомических структур между передней областью предплечья и кистью.

Топографическая анатомия

Границы

поверхностная граница (крыша): удерживатель сгибателей
глубокая граница (дно): борозда запястья (образована ладонной поверхностью костей запястья)
медиальная/локтевая граница: латеральная поверхность крючковидной кости
латеральная/лучевая граница: медиальная поверхность кости-трапеции

Прикрепления

медиально/с локтевой стороны: гороховидная кость и крючок крючковидной кости
латерально/радиально: бугорок ладьевидной кости и гребень кости-трапеции

Содержимое

Запястный канал содержит следующие структуры, от поверхностных к глубоким:

сухожилия поверхностного сгибателя пальцев (четыре) (сухожилия для среднего и безымянного пальцев лежат более поверхностно по отношению к указательному пальцу и мизинцу)
срединный нерв (латерально)
сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти (латерально)
сухожилия глубокого сгибателя пальцев (четыре)

Следует отметить, что лучевой сгибатель запястья часто ошибочно относят к содержимому канала запястья. На самом деле он проходит между поверхностным и глубоким листками самого удерживателя сгибателей в собственном костно-фиброзном канале.

Сухожилия в канале запястья окружены синовиальными влагалищами: одно охватывает поверхностный и глубокий сгибатели пальцев вместе, а отдельное влагалище предназначено для длинного сгибателя большого пальца кисти.

На медиальной поверхности поверхностнее канала формируется канал Гийона, через который проходят локтевой нерв и артерия (локтевой нерв расположен медиальнее). Латеральнее к поверхностной стороне прикрепляется длинная ладонная мышца. Ладонная кожная ветвь срединного нерва проходит поверхностно.