Кальцинация глазного яблока (дифференциальный диагноз)

Кальцинация глазного яблока имеет множество причин, варьирующих от доброкачественных до злокачественных. Когда кальцинация визуализируется в задней половине глазного яблока, она может относиться к любому из слоев (склеральному, хориоидальному или ретинальному), поскольку их невозможно дифференцировать на КТ.

Ретинальные

• друзы: у 1% популяции в области диска зрительного нерва (доброкачественные)

• ретинобластома

• ретиноцитома

• туберозный склероз: «гигантские друзы», астроцитарные гамартомы

• эпиретинальные мембраны

• ретролентальная фиброплазия (ретинопатия недоношенных)

• болезнь Коатса

Ретинохориоидальные

• хориоретинит: чаще всего вследствие токсоплазмоза

Хориоидальные

• остеома хориоидеи: чаще встречается у пациентов с туберозным склерозом

• ангиома хориоидеи: изредка кальцифицируется

• невус хориоидеи

Склерохориоидальные

• метастатическая кальцинация: нарушение кальций-фосфорного обмена

  • гиперпаратиреоз

  • псевдогипопаратиреоз

  • почечный тубулярный ацидоз

  • саркоидоз

• дистрофическая кальцинация: кальцинация патологически изменённых тканей при нормальном обмене кальция и фосфатов, изредка наблюдается у пожилых людей европеоидной расы, чаще у мужчин

• субатрофия глазного яблока (phthisis bulbi): исход тяжёлого поражения глаза (травма, инфекция) с формированием сморщенного кальцинированного остатка

• сенильные кальцинированные бляшки склеры

• перфорирующая склеромаляция: редкая форма склерита, ассоциированная с аутоиммунными заболеваниями

Дифференциальный диагноз

При затемнении глазного яблока следует учитывать:

• интраокулярное введение силиконового геля

См. также

• кальцинация зрительного нерва