Восходящая аорта

Восходящая аорта — это первый отдел аорты, который начинается от синотубулярного соединения (места перехода корня аорты в восходящую аорту) и заканчивается при выходе из фиброзного перикарда, переходя в дугу аорты на уровне трансторакальной плоскости (плоскости Людвига). Она располагается косо, чуть левее срединной линии на уровне третьего межреберного промежутка.

Макроскопическая анатомия

В норме от восходящей аорты отходят только две ветви: правая коронарная артерия и левая коронарная артерия. С анатомической точки зрения они обычно отходят от корня аорты из правого и левого аортальных синусов Вальсальвы. Они, наряду с некоронарным синусом, представляют собой выпячивания стенки аорты над каждой створкой аортального клапана. Непосредственно над тремя аортальными синусами, на уровне синотубулярного соединения, аорта приобретает свою нормальную трубчатую форму.

Восходящая аорта поднимается несколько кпереди и вправо от срединной линии, где она может визуализироваться как часть контура средостения на рентгенограмме органов грудной клетки. В норме это характерно только для лиц пожилого возраста при эктазированной или дилатированной артерии. У молодого пациента выступающий контур восходящей аорты, особенно в сочетании с признаками гипертрофии левого желудочка, должен вызывать подозрение на аортальный стеноз.

Вместе с легочным стволом восходящая аорта покрыта общим листком висцерального серозного перикарда, кпереди от поперечной пазухи перикарда.

Связанная патология

• дилатация восходящей аорты

• аневризма восходящей аорты

• кальцинация восходящей аорты