Передние гленолабральные повреждения
Синонимы: Передние гленохумеральные повреждения
Передние гленолабральные повреждения часто встречаются при переднем вывихе плеча и включают ряд тесно связанных патологических состояний:
- повреждение Банкарта
- костное повреждение Банкарта
- отрыв передней суставной губы с надкостничным рукавом (ALPSA)
- повреждение Пертеса
- отрыв передней губы с повреждением суставного хряща (GLAD)
- отрыв суставно-плечевой связки от плечевой кости (HAGL)
- костный отрыв суставно-плечевой связки от плечевой кости (BHAGL) <*>
Они подробно описаны в соответствующих статьях. Ниже приведены основные отличительные признаки.
-
Повреждение Пертеса
- передняя суставная губа оторвана, но без смещения или с минимальным смещением
- интактная надкостница отслоена от шейки лопатки
- комплекс нижней суставно-плечевой связки остается прикрепленным к надкостнице
-
ALPSA
- сходно с повреждением Пертеса, но комплекс нижней суставно-плечевой связки смещен медиально и собран в валик
- суставная губа смещена нижнемедиально
-
Повреждение Банкарта
- разрыв суставной губы и надкостницы
-
Костное повреждение Банкарта
- аналогично повреждению Банкарта с сопутствующим остеохондральным повреждением края суставной впадины лопатки
-
GLAD
- только частичный разрыв передней суставной губы
- дефект суставного хряща суставной впадины лопатки
-
HAGL
- расположено ниже
- отрыв нижней суставно-плечевой связки от места ее прикрепления к плечевой кости
- BHAGL
- то же, что и HAGL, но с костным отрывом от медиального отдела плечевой кости
Клинические случаи
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 7223, CC BY-NC-SA