Радиопедия
Меню

Нейроглиальная киста

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

Судороги.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Небольшой четко очерченный субкортикальный частично септированный кистозный очаг левой лобной доли размерами 12 X 9 X 6 мм, характеризующийся низкой интенсивностью сигнала на T1 и FLAIR, высокой интенсивностью сигнала на T2 и FLAIR без ограничения диффузии (сигнал ЦСЖ). Без периферического накопления контраста, окружающего отёка или глиоза.

Отмечаются ишемические изменения мелких сосудов.

Обсуждение

МРТ-картина кистозного очага в субкортикальных отделах слева без ограничения диффузии и накопления контраста, наиболее характерная для нейроглиальной кисты.

При визуализации основной дифференциальный диагноз включает:

  • порэнцефалическую кисту
    • обычно окружена зоной глиоза
    • сообщается с боковым желудочком
  • дизэмбриопластическую нейроэпителиальную опухоль (ДНЭО / DNET)
  • мультинодулярную и вакуолизирующую нейрональную опухоль (MVNT)
    • скопление четко очерченных «пузырьков» с высоким сигналом на T2
    • высокий сигнал на FLAIR
  • арахноидальная киста 
    • типично экстрааксиальная
  • расширенное периваскулярное пространство
    • обычно множественные
    • группируются вокруг базальных ганглиев
  • нейроцистицеркоз 
    • обычно <1 см
    • частично накапливает контраст
  • эхинококковая киста головного мозга
    • обычно сферической формы
    • может быть неотличима
  • эпендимальная киста
    • перивентрикулярная 
    • может быть неотличима
  • эпидермоидная киста
    • ограничение диффузии
  • Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 97990, CC BY-NC-SA