Радиопедия
Меню

Синдром Гийена — Барре

Случай предоставил dryune

Клиническая картина

Слабость в ногах в течение 3 дней. Острое ухудшение состояния.

Данные пациента

Возраст:
4 года
Пол:
Мужской

Из случая: Синдром Гийена — Барре

МРТ На весь экран

Визуализируется накопление контраста корешками конского хвоста (как дорсальными, так и вентральными). Исследование головного мозга (не представлено) — в пределах нормы.

Обсуждение

Синдром Гийена — Барре — это острая полирадикулонейропатия с вариабельной клинической картиной. Анамнез предшествующей инфекции удается выявить у 24–38% пациентов. При анализе ЦСЖ цитоз остается нормальным у 85% пациентов, а повышенный уровень белка выявляется в 64% случаев. На МРТ описано преимущественное накопление контраста вентральными корешками, однако накапливать контраст могут как вентральные, так и дорсальные корешки, как в данном клиническом случае.

Признак накопления контраста нервными корешками конского хвоста сам по себе неспецифичен, поскольку может наблюдаться при целом ряде патологических состояний, например:

  • лимфома

  • лептоменингеальный карциноматоз

  • СПИД

  • арахноидит

  • саркоидоз

  • Болезнь Лайма

    • Диагноз синдрома Гийена — Барре основывается на совокупности клинических признаков, результатов анализа ЦСЖ, исследования нервной проводимости и исключения других возможных причин мышечной слабости.

    В данном клиническом случае после терапии внутривенным иммуноглобулином у пациента наблюдалось выраженное восстановление функций.

    Плейлисты с этим клиническим случаем

    Статьи по теме

    Case courtesy of dryune, Radiopaedia.org, rID: 29893, CC BY-NC-SA