Сцинтиграфия щитовидной железы (Tc-99m)
Синонимы: Сцинтиграфия щитовидной железы с Tc-99m, Сцинтиграфия щитовидной железы с Tc-99m пертехнетатом
Сцинтиграфия щитовидной железы с Tc-99m пертехнетатом (сканирование щитовидной железы) — это функциональное радионуклидное исследование, используемое для оценки состояния щитовидной железы. Захват пертехнетат-аниона, схожего по физико-химическим свойствам с йодид-ионом (т. е. по ионному радиусу и отрицательному заряду), паренхимой щитовидной железы опосредован NIS (натрий-йодидным симпортером, трансмембранным гликопротеином). Однако, в отличие от йода, пертехнетат-анион не включается в структуру тиреоидных гормонов.
Методика
-
подготовка пациента
воздержание от приема пищи в течение 4 часов до исследования
-
радиофармпрепарат
-
доза и путь введения
111-185 MBq (3-5 mCi) в/в
-
время сканирования
через 20 минут после введения Tc-99m пертехнетата
-
оборудование
камера: гамма-камера
коллиматор: точечный (pinhole)
окно: энергетическое окно 20% с центром на 140 KeV
-
методика проведения
получение изображений в передней прямой, передней левой косой (LAO) и передней правой косой (RAO) проекциях
разметка подбородка, яремной вырезки грудины, пальпируемых узлов и послеоперационных рубцов
Интерпретация
Накопление РФП при сцинтиграфии щитовидной железы необходимо оценивать в совокупности с результатами биохимических тестов функции щитовидной железы и титрами антител (например, к тиреоглобулину, микросомальных, к рецепторам тиреотропного гормона). Сочетание этих данных обычно позволяет дифференцировать причины дисфункции щитовидной железы.
Повышенное накопление
Хашитоксикоз
Нормальное накопление
состояние после терапии I-131
Снижение накопления
-
избыточное поступление йода
амиодарон
диета с высоким содержанием йода
йодсодержащее контрастное вещество
подострый тиреоидит
струма яичника
Атипичная локализация накопления
См. также
сцинтиграфия щитовидной железы (I-123)
Article courtesy of The Radswiki, Radiopaedia.org, rID: 15560, CC BY-NC-SA