Радиопедия
Меню

Рукавная гастрэктомия

Синонимы: Рукавные гастрэктомии, Желудочный рукав

Eric F Greif

Рукавная гастрэктомия — это бариатрическая хирургическая операция, включающая резекцию дна и тела желудка по большой кривизне с сохранением приблизительно 15% исходного объема желудка (60–100 мл), что создает функциональное ограничение. Сформированный желудочный резервуар по форме напоминает банан.

Первоначально она была предложена в качестве первого этапа двухэтапной операции у пациентов с ожирением и ИМТ >60 кг/м или у пациентов группы высокого риска. Снижение массы тела у этих пациентов было признано успешным, и операция стала применяться как самостоятельное вмешательство.

  • длинный трубчатый желудочный резервуар с резким расширением дистального отдела (вследствие сохраненного антрального отдела желудка)
  • в области нерезектированного дна желудка может определяться линейная полоска или выпячивание контрастного вещества, что может симулировать экстралюминальное затекание
  • суженный, трубкообразный (в форме банана) желудок уменьшенного калибра по длинной оси, с обильной брыжеечной жировой клетчаткой в проекции резецированной части желудка
  • скобочный шов определяется вдоль большой кривизны сформированного желудочного резервуара

См. статью: осложнения рукавной гастрэктомии.

Клинические случаи

Диагноз подтверждён

Абсцесс брюшной полости — до и после чрескожного дренирования

Пациентка с выраженным ожирением и ВИЧ поступила с нарастающей болью в правом верхнем квадранте живота длительностью одну неделю. Недавно пациентка перенесла продольную резекцию желудка.

Article courtesy of Eric F Greif, Radiopaedia.org, rID: 25662, CC BY-NC-SA