Кальцинация по типу «колец и дуг»
Синонимы: Кальцинация по типу «кольца и дуги», Хондроидная кальцинация, Кальцинация в виде колец и дуг, Кальцинация в виде кольца и дуги
Кальцинация по типу «колец и дуг» характерна для хондроидных очагов, таких как энхондромы и хондросаркомы. Она обусловлена энхондральной минерализацией множественных узелков гиалинового хряща и схожа с кальцинацией по типу «попкорна», при которой кольца и дуги определяются на фоне более аморфной кальцинации.
Как правило, хорошо сформированные кольца и дуги наблюдаются при опухолях более низкой степени злокачественности (см. степень злокачественности хондросаркомы).
Несмотря на то что некоторые авторы считают данный признак таковым, он не является патогномоничным для хрящевой кальцинации. В редких случаях кальцинация по типу «колец и дуг» также встречается при остеобластомах, а также при CPPD. Тем не менее наличие колец, дуг и/или кальцинации по типу «попкорна» высокоспецифично для хондроидного очага.
Клинические случаи
Энхондрома
Случайная находка: зона просветления с центральными кальцинациями в дистальном отделе бедренной кости на рентгенограммах коленного сустава после спортивной травмы.
Хондросаркома — бедренная кость
Боль в левом коленном суставе.
Внесуставной синовиальный хондроматоз
Плотное околосуставное образование в области коленного сустава, по имеющимся данным, без динамики в течение многих лет.
Хондросаркома позвоночника
Боль справа в поясничном отделе позвоночника
Энхондрома
Плановый медицинский осмотр, жалоб нет, анамнез без особенностей, травм в анамнезе нет.
Энхондрома
Длительная боль в правом плечевом суставе. При клиническом обследовании выявлены классические признаки субакромиального импинджмента. Была запланирована артроскопия плечевого сустава и назначено предоперационное исследование.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 6248, CC BY-NC-SA