Медиальная пателлофеморальная связка
Синонимы: MPFL, Медиальная пателлофеморальная связка (MPFL)
Медиальная надколенниково-бедренная связка (MPFL) относится к переднемедиальным поддерживающим структурам коленного сустава и является основной структурой, препятствующей латеральному смещению надколенника, обеспечивая 50–60% удерживающей силы. Она является одним из медиальных стабилизаторов надколенника наряду с медиальным удерживателем и косой порцией медиальной широкой мышцы бедра.
Анатомическое строение
MPFL расположена выше и кпереди от медиальной коллатеральной связки и входит в состав медиального удерживателя надколенника и промежуточного медиального капсулярного слоя. Вместе с медиальной бедренно-квадрицеплярной связкой (MQTFL) она формирует медиальный пателлофеморальный комплекс.
Места прикрепления
- MPFL имеет две точки начала:
- бедренный бугорковый компонент — между медиальным надмыщелком бедренной кости, приводящим бугорком и бугорком икроножной мышцы, непосредственно выше места бедренного прикрепления поверхностной медиальной коллатеральной связки
- косой перекрещивающийся компонент — отходит от переднего края проксимальных 3 см поверхностной медиальной коллатеральной связки
- дистальное прикрепление находится на верхнемедиальной поверхности надколенника
Сопутствующая патология
-
латеральный вывих надколенника
- повреждение медиальной пателлофеморальной связки встречается в 87–100% случаев
- разрыв обычно происходит в месте прикрепления к надколеннику или в месте бедренного начала
Клинические случаи
Транзиторный латеральный вывих надколенника
Пациент поступил с болью в медиальном отделе коленного сустава после спортивной травмы.
Симптом «щепки» — надколенник
Травма коленного сустава во время игры в крикет.
Вывих надколенника с хондральным повреждением
Боль и отёк коленного сустава после латерального вывиха надколенника.
Article courtesy of Joachim Feger, Radiopaedia.org, rID: 75391, CC BY-NC-SA