Большое затылочное отверстие

Большое затылочное отверстие — самое крупное отверстие черепа, являющееся частью затылочной кости. Оно имеет овальную форму с преобладанием переднезаднего размера.

Анатомическое строение

Большое затылочное отверстие расположено в самом нижнем отделе задней черепной ямки. Через него проходят жизненно важные структуры, включая продолговатый мозг. По срединной линии его передний край представляет собой базион, а задний край — опистион.

Топографо-анатомические взаимоотношения

• спереди: базилярная часть затылочной кости

• спереди и латерально: мыщелки затылочной кости, канал подъязычного нерва, яремное отверстие

• сзади: чешуя затылочной кости с внутренним затылочным гребнем

Содержимое

• продолговатый мозг

• мозговые оболочки

• спинномозговой корешок добавочного нерва

• позвоночные артерии

• передняя и задние спинномозговые артерии

• покровная мембрана и крыловидные связки

Рентгенологические признаки

КТ

• на уровне большого затылочного отверстия визуализируется ЦСЖ, окружающая продолговатый мозг, объем которой уменьшен или она отсутствует при вклинении миндалин мозжечка

Связанная патология

• менингиома большого затылочного отверстия

• вклинение головного мозга

• мальформации Киари