Радиопедия
Меню

Десмопластическая инфантильная ганглиоглиома/астроцитома

Случай предоставил Ali Alsmair

Клиническая картина

Пациент поступил с рвотой и признаками повышения внутричерепного давления

Данные пациента

Возраст:
3 месяца
Пол:
Мужской

Определяется дольчатое образование смешанного солидно-кистозного строения размерами около 14 x 11 x 9,5 см (переднезадний х поперечный х краниокаудальный размер), занимающее большую часть левого полушария большого мозга с центром в левой средней черепной ямке. Солидный компонент изоинтенсивен веществу головного мозга на всех последовательностях и накапливает контрастное вещество после внутривенного введения.

Объёмное образование окружено выраженным отёком, вызывающим масс-эффект и выраженную компрессию базальных ядер и левого бокового желудочка, а также выраженное подсерповидное вклинение вправо и ункальное вклинение.

Объёмное образование левого полушария сдавливает и смещает ствол мозга, средний мозг и водопровод мозга, приводя к окклюзионной гидроцефалии III и правого бокового желудочков.

Картина наиболее характерна для десмопластической инфантильной ганглиоглиомы / астроцитомы.

Обсуждение

Большинство случаев наблюдается у детей в возрасте до 2 лет, причем мальчики поражаются чаще девочек с соотношением М:Ж приблизительно 1,5–2:1.

Дифференциальный диагноз включает: атипичную тератоидно-рабдоидную опухоль, примитивную нейроэктодермальную опухоль, анапластическую эпендимому и экстравентрикулярную нейроцитому.

Case courtesy of Ali Alsmair, Radiopaedia.org, rID: 95749, CC BY-NC-SA