Радиопедия
Меню

Персистирующая седалищная артерия

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Перемежающаяся хромота в правой нижней конечности.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Персистирующая правая седалищная артерия, продолжающаяся в подколенную артерию (полный тип), в сочетании с частично тромбированной псевдоаневризмой на уровне правого седалищного бугра.

Персистирующая левая седалищная артерия, истончающаяся дистально (не продолжающаяся в подколенную артерию), что соответствует неполному типу. С этой стороны поверхностная бедренная артерия продолжается в подколенную артерию.

Дистальнее определяются окклюзии подколенных артерий с обеих сторон в их самых дистальных сегментах, окклюзии передних и задних большеберцовых артерий с обеих сторон и коллатеральное заполнение малоберцовых артерий с обеих сторон.

Обсуждение

Персистирующая седалищная артерия представляет собой продолжение внутренней подвздошной артерии на бедро через большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей, проходя по бедру рядом с седалищным нервом.

В данном клиническом случае представлены оба типа персистирующей седалищной артерии:

  • полный тип справа, при котором персистирующая седалищная артерия продолжается в виде подколенной артерии, тогда как поверхностная и глубокая бедренные артерии имеют малый калибр
  • неполный тип слева, при котором персистирующая седалищная артерия истончается по направлению к голени, тогда как поверхностная бедренная артерия продолжается в виде подколенной артерии

Кроме того, определяется частично тромбированная псевдоаневризма правой седалищной артерии напротив седалищного бугра, что является частой находкой вследствие повторной травматизации при сидении и сгибании-разгибании в тазобедренном суставе.

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 85804, CC BY-NC-SA