Радиопедия
Меню

Инфаркт в бассейне СМА — симптом гиперденсной СМА

Случай предоставил habeb-hamood-abdulwahab

Клиническая картина

Слабость в левой половине тела.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Из случая: Инфаркт в бассейне СМА — симптом гиперденсной СМА

КТ На весь экран

Едва заметное снижение плотности коры правого островка и прилежащей височной доли с утратой кортико-медуллярной дифференцировки (симптом ленты островка) и лёгким сглаживанием борозд, а также гиперденсная правая средняя мозговая артерия (СМА), что соответствует раннему острому ишемическому инфаркту в бассейне правой СМА.

Признаков острого внутримозгового кровоизлияния не выявлено.

Диффузное расширение субарахноидального пространства ЦСЖ и выраженные борозды обоих полушарий головного мозга с лёгкой вентрикуломегалией, что соответствует незначительной кортикальной атрофии головного мозга (возрастной).

Обсуждение

Ранний острый ишемический инфаркт в бассейне СМА может быть малозаметным на бесконтрастной КТ. В данном клиническом случае определяются слабовыраженное снижение плотности правой коры островка и прилежащей височной доли с утратой корково-медуллярной дифференцировки (симптом ленты островка), умеренное сглаживание борозд и симптом гиперденсной правой СМА, что указывает на раннюю окклюзию крупного сосуда. Расчетный балл по шкале ASPECTS составляет 9, что свидетельствует об ограниченных ранних ишемических изменениях. Распознавание этих ранних КТ-признаков имеет решающее значение для своевременного тромболитического или эндоваскулярного вмешательства.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of habeb-hamood-abdulwahab, Radiopaedia.org, rID: 231191, CC BY-NC-SA