Торотраст

Торотраст (Thorotrast) — торговое название радиоактивного рентгеноконтрастного вещества на основе суспензии диоксида тория, широко применявшегося в 1930–1940-х годах. Препарат был популярен в качестве внутрисосудистого контрастного средства, особенно для проведения церебральной ангиографии. По приблизительным оценкам, его получили от 2 до 10 миллионов человек. Umbrathor представлял собой еще одно контрастное вещество на основе диоксида тория, которое использовалось главным образом для исследования ЖКТ.

Физические основы

Торий-232, наиболее распространенный изотоп тория, обладает высокой рентгеноконтрастностью и обеспечивает превосходный контраст объекта благодаря высокому атомному номеру (Z=90) по сравнению с биологическими тканями, что приводит к дифференциальному фотоэлектрическому поглощению. Он является альфа-излучателем, распадающимся до радия-228, с периодом физического полураспада 1,405 x 10 лет и расчетным периодом биологического полувыведения 400 лет. Его распределение в организме варьирует в зависимости от пути введения, но при внутрисосудистом введении он преимущественно задерживается в ретикулоэндотелиальной системе (печень, селезенка, костный мозг и лимфатические узлы). Его применение связано с повышенным риском развития злокачественных новообразований, однако по иронии судьбы его первоначальная популярность была отчасти обусловлена представлением о его безопасности.

Рентгенологические признаки

На обзорной рентгенограмме брюшной полости могут определяться мелкие тени металлической плотности неправильной формы, распределенные по всей печени, селезенке и перипанкреатическим лимфатическим узлам, представляющие собой отложения тория. Также могут выявляться признаки аутоспленэктомии. 

История

Его предшественник, Umbrathor, представлял собой суспензию диоксида тория, которая имела тенденцию выпадать в осадок в растворе и поэтому была непригодна для внутрисосудистого введения. В конце 1920-х годов Moabit Heyden в сотрудничестве с Берлинским университетом начали разработку более стабильной суспензии диоксида тория, которая в итоге появилась на рынке под названием Thoratrast в 1931 году. Лауреат Нобелевской премии и португальский невролог Antonio Egas Moniz, также известный как пионер префронтальной лейкотомии (лоботомии), сыграл важную роль в популяризации его применения в церебральной ангиографии.

Осложнения

Ангиосаркома печени — классическое злокачественное новообразование, ассоциированное с Торотрастом. К другим связанным злокачественным опухолям относятся:

• холангиокарцинома

• гепатоцеллюлярная карцинома

• лейкемия