Добавочная доля плаценты

Добавочная доля плаценты — это вариант морфологии плаценты, представляющий собой меньшую по размеру добавочную плацентарную долю, отделенную от основного диска плаценты. Добавочных долей может быть больше одной.

Эпидемиология

Расчетная частота встречаемости составляет ~2 на 1000 беременностей.

Факторы риска

Некоторые авторы предполагают более высокую распространенность добавочной доли плаценты у пациенток:

• старше 35 лет

• с экстракорпоральным оплодотворением в анамнезе

Рентгенологические признаки

Ультразвуковое исследование

Она визуализируется как отдельная меньшая доля схожей эхоструктуры с основным диском плаценты. Важно определить расположение любых соединительных сосудов и, в частности, выявить наличие сосудистых ветвей, пересекающих внутренний зев (т. е. vasa previa).

Лечение и прогноз

Осложнения

• повышенная частота vasa previa II типа

• повышенная частота послеродового кровоизлияния вследствие задержки ткани плаценты

История и этимология

Термин «succenturiate» происходит от латинского слова «succenturio», что означает «замещать».

Дифференциальный диагноз

Если при пренатальном сканировании уверенно визуализируется более одной доли плаценты, следует рассмотреть:

• двудолевая плацента: обе доли обычно схожего размера

• беременность двойней с двумя плацентами

При наличии локального утолщения на УЗИ также следует учитывать:

• локальное сокращение миометрия

• изоэхогенную гематому при отслойке плаценты