Ганглионарная киста спиногленоидной вырезки

Ганглиозные кисты остисто-суставной вырезки — это локализационно-специфическая форма ганглиозных кист, возникающих в области остисто-суставной вырезки.

Эпидемиология

В целом они встречаются редко и могут несколько чаще наблюдаться у мужчин.

Клиническая картина

Они могут приводить к компрессии надлопаточного нерва в области спиногленоидальной вырезки. Другие описанные проявления включают атрофию подостной мышцы, слабость при наружной ротации и болезненность в задних отделах плеча. Надлопаточный нерв расположен примерно в 18–21 мм от края суставной впадины лопатки, поэтому даже относительно небольшие кисты потенциально могут вызывать ущемление нерва в этой области.

Патология

Ассоциированные состояния

• разрывы суставной губы лопатки: особенно SLAP-повреждения

Рентгенологические признаки

МРТ

Обычно визуализируется как кистозное образование вариабельных размеров в области спиногленоидальной (остисто-суставной) вырезки. Сигнальные характеристики аналогичны другим ганглионарным кистам и включают:

• T1: низкий сигнал

• T2: высокий сигнал

МРТ также может выявлять сопутствующую атрофию подостной мышцы.

Лечение и прогноз

Варианты лечения варьируют от консервативной терапии до пункционной аспирации содержимого кист и их хирургического иссечения. Считается, что большинство кист регрессирует на фоне лечения.

Дифференциальный диагноз

В круг дифференциально-диагностического поиска по данным визуализации входят:

• паралабральная киста плечевого сустава, распространяющаяся в область спиногленоидальной вырезки

• варикозное расширение вен спиногленоидальной вырезки

См. также

• нейропатия надлопаточного нерва