Семенной пузырёк

Семенные пузырьки — это парные придаточные половые железы мужской репродуктивной системы. Они вырабатывают около 60% семенной жидкости, которая вместе со сперматозоидами из яичек составляет мужской эякулят. Семенная жидкость богата фруктозой, которая необходима для жизнедеятельности сперматозоидов.

Макроскопическая анатомия

Семенной пузырек представляет собой плотно скрученную структуру длиной 4–5 см. В расправленном виде его длина может достигать 10–15 см. Он располагается кзади и кверху от предстательной железы.

Выделительный проток семенного пузырька сливается с семявыносящим протоком, образуя семявыбрасывающий проток, который открывается в простатическую часть мочеиспускательного канала.

Формируется из мезонефрального (вольфова) протока из дивертикула кзади от предстательной железы.

Топография

• спереди: дно мочевого пузыря

• снизу и спереди: предстательная железа

• сзади: прямокишечно-пузырная фасция

• медиально: ампула семявыносящего протока

• латерально: венозное сплетение предстательной железы

• сверху: верхушки семенных пузырьков, покрытые брюшиной прямокишечно-пузырного углубления

Артериальное кровоснабжение

• артерия семявыносящего протока от верхней или нижней мочепузырных артерий

Венозный отток

• пузырное венозное сплетение во внутренние подвздошные вены

Лимфоотток

• отток во внутренние подвздошные лимфатические узлы

Иннервация

• симпатические волокна из яичкового и подчревного сплетений

Врождённые аномалии

• агенезия семенных пузырьков

• гипоплазия семенных пузырьков

• слияние семенных пузырьков

• удвоение семенного пузырька

• кисты семенных пузырьков 

Рентгенологические признаки

УЗИ

• жидкостная структура, расположенная кзади и кверху от предстательной железы

КТ

• имеют типичный вид «галстука-бабочки» и мягкотканную плотность; располагаются между предстательной железой и мочевым пузырем

• в норме отделены от мочевого пузыря жировой прослойкой

• в норме их диаметр составляет менее 1,5 см, превышение этого значения расценивается как расширение

• согласно одной из публикаций, средняя длина оценивалась приблизительно в 3 см, а средняя ширина — около 1,5 см

• могут быть увеличены у пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек

МРТ

• T1: сигнал от низкого до промежуточного

• T2: извитые зоны гиперинтенсивного сигнала, соответствующие семенной жидкости, и гипоинтенсивные стенки

Сопутствующая патология

• кисты семенных пузырьков

• амилоидоз семенных пузырьков

• абсцесс семенного пузырька

• кистозное расширение семенных пузырьков