Почечный синус
Синонимы: Почечные синусы
Почечный синус — это заполненное жировой клетчаткой пространство почки.
Топографическая анатомия
Почечный синус представляет собой жировое пространство, расположенное в медиальном отделе почки. Он сообщается с околопочечным пространством. В нем находятся ворота почки, а латерально он ограничен почечной паренхимой.
Содержимое
почечная артерия и вена (крупные ветви)
большие и малые чашечки
жировая ткань (основной компонент)
увеличивается с возрастом и при ожирении
лимфатические сосуды
вегетативные нервы
фиброзная ткань (в вариабельном количестве)
Анатомические варианты
дефекты соединения паренхимы — обеспечивают сообщение жировой ткани почечного синуса с интрапаренхиматозной жировой тканью; могут проявляться как псевдоопухоль почки
гипертрофированная колонка Бертена — неизмененная кора почки, вдающаяся в почечный синус; может проявляться как псевдоопухоль почки
Рентгенологические признаки
Ультразвуковое исследование
Почечный синус выглядит гиперэхогенным по сравнению с паренхимой почки и содержит кровеносные сосуды. Слой уротелия в почечном синусе также выглядит гиперэхогенным. На продольном срезе он имеет вид гиперэхогенной зоны овальной формы. На поперечном срезе его форма становится округлой. Оценка почечного синуса важна для выявления гидронефроза и оценки дефекта наполнения, выявленного при внутривенной урографии (который может быть обусловлен опухолями, сгустками крови или рентгенонегативными конкрементами).
Мелкие почечные конкременты может быть трудно отличить от гиперэхогенного почечного синуса. Поэтому следует уменьшить компенсацию усиления по глубине (TGC) или общее усиление, чтобы визуализировать дистальную акустическую тень, даваемую почечными конкрементами.
Кальцинации, расположенные на границе почечного синуса и мозгового вещества, могут представлять собой обызвествленные ветви почечной артерии.
Связанная патология
Article courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 26397, CC BY-NC-SA
